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什么情况下用呼吸机

简述信息一览：

PaO2和PaCO2分别是动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压。动脉血氧分压是指血液中氧气的张力或压力。它是反映肺部氧气供应情况的重要指标。在正常的呼吸过程中，肺部吸入氧气并排出二氧化碳，维持血液中氧和二氧化碳的平衡。当PaO2降低时，可能意味着肺部功能受损，氧气无法充分进入血液，可能导致低氧血症。

1、需不需要使用氧气机，完全按照患者血氧饱和度的情况来定。如果血氧低，那就呼吸机和氧气机结合一起使用；如果血氧在使用呼吸机的时候是正常的，那就不需要额外再使用氧气机了。睡眠呼吸暂停的患者，就不要使用氧气机。

（图片来源网络，侵删）

2、需不需要使用氧气机，弘毅医疗建议完全按照患者血氧饱和度的情况来定。如果血氧低，那就呼吸机和氧气机结合一起使用；如果血氧在使用呼吸机的时候是正常的，那就不需要额外再使用氧气机了。

3、呼吸机可以与制氧机结合使用，但不是必须的，制氧机用变压吸附的比较方便实用。

4、一般来说如果不带氧气机的话，那他供应的就只是普通的空气。那其中的氧含量就不会特别高，那对于医疗来说这时候氧含量就可能不够了呢，所以一般的话呼吸机都会配备氧气机的。

（图片来源网络，侵删）

5、所以就没有比必要配合氧气一同使用。如果是肺心病的患者，当然配合氧气一同使用是最好的，呼吸机辅助肺部呼吸排出二氧化碳，同时吸入的氧浓度增加会起到很好的氧疗和保健作用，有助于病情缓解。也建议肺心病患者每天在不使用呼吸机治疗时，也可吸氧保健一下，对身体也是非常有好处的。

使用无创呼吸机原理可知道：开机空吹，会使机器计算的基线严重飘移，发挥呼吸机的漏气补偿功能，漏气补偿量大，远超实际漏气量，患者感到气流大，比较冲，不能耐受，是导致初使无创呼吸机失败的重要原因。

以降低痰液的黏稠度促进排痰，有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅通是确保病患应用无创正压通气治疗的前提。严密观察病情：加强巡视，严密观察病患的神志、生命体征及血氧饱和度及皮肤黏膜紫绀情况，定时监测血气分析，在使用呼吸机最初24小时内，应注意病患与呼吸机配合是否协调。

无创呼吸机的使用禁忌 1 如果病人的意识昏迷的病情有微弱的自主呼吸或者没有心跳。没有呼吸的情况是不可以用无创呼吸机的。2 如果气道内分泌物非常多，或者有严重肺部感染的情况。这种情况很容易引起气道阻塞，或者引起自己的现象，所以不宜做无创通气治疗。

无创呼吸机设置：吸气时间一般是在T通气或A通气时控制病人的吸气时间，在S通气时不起作用（自主转换）。一般设置0.8-2 S。压力上升时间触发吸气后压力达到目标压力的速度，一般设置2-3档，上升太快病人会感觉气流大，太慢会增加病人吸气做功。

连接电源，检查呼吸机能否正常运转，具有开机电路自检功能的呼吸机应能通过自检。连接呼吸机外部管路。包括一根螺纹管和呼气接头，螺纹管应通畅、无积水；确认呼气接头的出气口通畅。选定通气模式，连接模拟肺。呼吸机设置：设置初始通气压力。

而对于肺炎和和ARDS，目前支持证据很有限，对于病情相对较轻者才可试验性使用，但必须严密观察，一旦病情恶化，立即***取气管插管行有创通气治疗，以免延误病情。

1、首次使用家用呼吸机时首先要插上电源，先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查家用呼吸机能否正常工作，如有问题及时和销售商或厂家联系。2）家用呼吸机一般呼吸机的主机和湿化器是分开放置的，使用呼吸机之前首先要把呼吸机的主机和湿化器接在一起。

2、呼吸机的几种模式压力支持通风患者通过呼吸机自发吸气时，从呼吸机上设置的按需阀获得额外的气流，接受气道内的正压支持。两相气道正压通气BIPAP是压力/时间循环的换气模式，俗称“万能模式”。

3、呼吸机使用注意事项首次使用呼吸机时首先要先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查机器能否正常工作。如有问题及时和销售商或厂家联系。使用前详细阅读产品使用说明书，按照说明书内的使用图示连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。将鼻罩或口鼻罩戴好，调整好头带松紧。

4、首次使用家用呼吸机时首先要先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查家用呼吸机能否正常工作。如有问题及时和销售商或厂家联系。检查家用呼吸机管道接口是否紧密，使用前详细阅读产品使用说明书，按照说明书内的使用图示连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。

5、注意：在第一次治疗时，建议先***取坐着或半躺的姿势适应一段时间（十分钟左右，具体以用户适应时间为准）患者平躺后，将呼吸机放置在与床齐平的位置，呼吸管路放置在患者的侧后方，防止患者翻身时压住呼吸管路。

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