***机peep代表什么

简述信息一览：

• 1、监测麻醉机呼气末测有什么临床意义
• 2、麻醉机pmax是什么意思?
• 3、麻醉机在pcv模式下哪些参数可调
• 4、机械通气简介

监测***机呼气末测有什么临床意义

患者的意识清醒，能听到声音，能自我思考，患者所有的运动神经完全麻痹状态：有强烈的溺毙感和濒死感，却无法睁眼，无法呼吸，无法求救，无法动弹。然后，说一下原因：外源性术中知晓（自创词汇）：由于***医生没有准确评估患者的各方面情况，***的剂量使用不合适，导致患者术中知晓。

因此，接***机行机械控制呼吸，约十分钟术者发现术野血色发暗，即刻通知***者，此时测血压与脉搏不清...立即静注肾上腺素1mg、多巴胺20mg。同时让术者给予胸外脏按压，手控呼吸时，听诊双侧呼吸音不明显，因此怀疑气管导管误入食管，迅速拔出气管导管，***喉镜下，重新将导管插入气管内，充分供氧并手控呼吸。

应尽量减少额外死腔，去除鼻腔外过长的气管导管 （小婴儿宜保留2~3cm ），使用呼吸机本身固定的管道，去除延长管，经常检查湿化瓶的液面。④漏气：包括气管导管或套管过细而发生的漏气，呼吸机各联接管道间松动、连接管破裂，湿化瓶封闭不严和呼吸机内部的漏气。

监测部分主要有：吸入氧浓度、呼出潮气量、气道压力、分钟通气量、呼气末CO2浓度、MA醉气体浓度。用微电脑处理和显示各项数据，并附有报警装置系统，特别是呼吸、循环、神经、肌肉监测功能都可实现，极大提高了临床使用MA醉质量和患者的安全性，提高手术的成功率。

现代***机的按结构原理可分为：气体供应输送系统、***气体挥发罐、呼吸回路、***呼吸机、安全监测系统及残气清除系统。该系统包括：供氧不足报警、供氧不足/中断笑气截止装置，容量和浓度监测部分和故障报警。监测部分主要有：吸入氧浓度、呼出潮气量、气道压力、分钟通气量、呼气末CO2浓度、***气体浓度。

***机pmax是什么意思?

气道压的峰值。手术中，一般情况下，5kpa以下。

***机pmax是指***机的最高气压限制，也称为最大安全压力。当***机向患者输送气体时，医生需要在一定的范围内控制气体的流量和压力，以确保患者的安全。Pmax是***机气路的重要参数之一，它可以告诉医生***机最大能承受的气压，从而避免气路阻塞或其他安全事故的发生。

压力限制有高压限制和高压报警。分别是容量通气模式下的高压设置值，Pmax，就是设定吸气高压。还有就是呼吸机有Phigh值，就是整个呼吸过程中的高压限制，此值一般高于前者。他们的区别是Pmax有容量补偿，Phigh没有容量补偿。

该参数为***呼吸机的“最大极限压力”。一般这一数值不大于15kpa。现在的***机和呼吸机都设有保护装置在压力大于此值时自动排气以防止肺气压伤的发生。

***机在pcv模式下哪些参数可调

1、PCV一般是指压力控制通气模式，自然，最主要的调节参数就是压力，此外当然还可以调节呼吸频率、氧浓度、吸呼比和PEEP这些常规参数。现在很多***机还有一种PCV-VG模式，也就是保证容量和压力控制模式，可以设置最低保证通气容量，如果设置的压力无法保证最低容量，机器会自动提高压力。

2、***机是用于对患者进行各种手术***的设备，在***机上有很多控制器和指示器。PCV实际上是***机上的一个参数，是***过程中呼吸机的一种模式。这意味着，当使用PCV模式时，***医生可以控制呼吸机在患者的呼吸周期中自动调整呼气压力。

3、一般都是IPPV模式 成人一般用容量控制通气（CMV）。在小儿一般用压力控制通气（PCV）。

4、呼吸机参数的设定 （1）潮气量（TV）：正常人的生理潮气量为6～8ml/kg，在使用呼吸机时，由于存在呼吸机管道的死腔及管道顺应性，气管导管或气管切开套管与气管之间存在间隙，因此预设的潮气量往往比生理潮气量大5～2倍。

机械通气简介

1、是相对地控制通气，就持续指令通气（CMV）而言。无论自主呼吸次数多少和强弱，呼吸机按呼吸频率给予通气辅助，其压力变化相当于间断IPPV，每两次机械通气之间是自主呼吸，此时呼吸机只提供气量。可加用各种“自主通气模式”。分容积控制间歇指令通气（VCIMV）和压力控制间歇指令通气（PCIMV）。

2、机械通气是在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，为治疗基础疾病创造条件。机械通气是利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。

3、早期阶段的机械通气实质上属正压通气，但限于当时的认识水平和技术条件，在以后相当长的时间里发展相对缓慢，直至进入20世纪 。苏格兰人Dalziel在1832年首先制作成型负压呼吸机：患者坐在一密闭的箱子中，头颈部显露于箱外，通过在箱外操纵使内置于箱中的风箱产生负压而辅助通气。

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