呼吸机测压表
文章阐述了关于呼吸机平台压测量，以及呼吸机测压表的信息，欢迎批评指正。
简述信息一览：
使用呼吸机时需要监测哪些指标
1、在使用呼吸机时，PLAT值是一个重要的监测指标。对于呼吸机的使用者来说，需要及时监测PLAT值的变化，从而及时调整呼吸机的设置，以达到优化治疗的目的。同时，对于患者来说，也需要了解PLAT值的意义，以避免其潜在的危害。
2、由于使用呼吸机的患者病情比较严重，因此，需要监测的指标较多。需要监测患者的血压、心率、呼吸、体温以及神志等常规的生命体征；另外，还需要监测呼吸机的部分专用参数，主要包括气道压、气道峰压、气道平台压、气道平均压等压力参数以及潮气量、呼出分钟通气量、呼出频率、漏气量等潮气量参数。
3、呼吸机ftot正常值是指在使用呼吸机治疗时，通过监测患者的氧合情况和二氧化碳排出情况来评估治疗效果的一种指标。如果ftot值过低，说明患者的氧合情况不佳，需要调整呼吸机的参数或者增加氧气供应量；如果ftot值过高，则可能意味着患者存在二氧化碳潴留的情况，需要及时***取措施降低二氧化碳浓度。
4、呼吸机监测哪些指标？①呼吸频率、潮气量及每分通气量（MV）。②气道压力和气道阻力。③肺顺应性。④肺内分流和死腔通气。
呼吸机Pplat么意思
呼吸机设置吸气末屏气，即C点气压达最高峰，呼吸机不送气也不切换，在吸气末屏气，肺内的气体重新分布，克服气道黏性阻力压力从C点降至D点。
吸气末Pplat反映肺泡跨壁压，当Pplat30cmH2O时，有利于防止VALI。实施PHC可防止肺泡过度膨胀，可避免肺损伤恶化和MODS，但主要适用于重度ARDS。 对于ALI和轻中度ARDS，并非需要严格实施PHC，但密切实时监测肺力学特症仍然是很必要的。保证Pplat30cmH2O，肺容积低于肺压力-容积（PV）曲线高位转折点水平，是防治VALI的关键。
Craig TR 等将60例ALI患者随机将分为辛伐他汀治疗组和安慰剂治疗组，应用到停止呼吸机治疗或14天。辛伐他汀治疗组在氧和（PaO2/FiO2 增加为48mmHg对25mmHg）及气道平均压方面（Pplat降低为5 cmH2O/kPa对 5 cm H2O/kPa）有了明显改善，但没有统计学意义，两组的死亡率没有差别。
这是 平台压 吸气平台压又称暂停压（pause pressure），是吸气后屏气时的压力，如屏气时间足够长（占呼吸周期的10%或以上），平台压可反映吸气时肺泡压，正常值5～13 cmH2O。机械通气期间应努力保持平台压30～35 cmH2O， 若高于此值，气压伤的发生率即显著增加。
平台压和峰压的区别是什么
1、平台压和峰压的区别是后者是指气体送到病人的肺里面，气流在这个密闭回路里面产生的最大压力，而前者是指送气的环节结束后，还没有开始呼气之前，留在肺里面的气体对整个密闭系统的压力。峰压是肺机械力学指标。
2、吸气平台压又称暂停压（pause pressure），是吸气后屏气时的压力，如屏气时间足够长（占呼吸周期的10%或以上），平台压可反映吸气时肺泡压，正常值5～13 cmH2O。机械通气期间应努力保持平台压30～35 cmH2O， 若高于此值，气压伤的发生率即显著增加。
3、是肺机械力学指标。为通气过程中气道内的最高压力值，出现于吸气末。在机械通气过程中应尽量将气道峰压维持在9kPa（40cmH2O）以内。根据气道峰压的改变，应及时调节导管气囊内压大于气道峰压，否则将不能达到有效的通气效果。
呼吸机的参数,呼吸机有哪些具体的参数??
吸呼比的设定考虑了机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态和自主呼吸水平。对于有自主呼吸的患者，吸气时间应为0.8～2秒，吸呼比为1∶2～1∶5。对于控制通气的患者，吸气时间较长，吸呼比较高，可以提高平均气道压力，改善氧合，但需注意血流动力学的变化。
．容量控制/辅助通气时，如患者无自主呼吸，则吸气流率应低于40升/分钟；如患者有自主呼吸，则理想的吸气流率应恰好满足病人吸气峰流的需要。根据病人吸气力量的大小和分钟通气量，一般将吸气流率调至40～100升/分钟。由于吸气流率的大小将直接影响患者的呼吸功和人机配合，应引起临床医师重视。
呼吸机的作用及适应症： 作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限） 适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。
潮气量（VT）：潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg，根据患者的体重和病情进行调整。吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。
呼吸暂停间隔时间报警。（4）分钟通气量上下限报警。（5）呼吸频率上下限报警。以上就是呼吸机在操作中需要选择和设置的基本参数。这里讲的只是各类呼吸机所共有的最 基本的概念。
呼吸机测肺顺应性的方法
1、PRVC实际是一种压力控制通气，呼吸机连续测定病人的顺应性，在病人当前的肺顺应性条件下以最小的气道压力，达到选定的潮气量VT并避免出现峰压，该模式下人机协调好，潮气量恒定，可保障自主呼吸力学不稳定患者的通气安全。代表的机型有SIMENS SERVO。
2、首先，PV曲线被用于衡量肺的顺应性（compliance）和弹性（elasticity）。即将一定量的气体注入肺部，测量肺的容积和所需的压力，绘制成曲线，来评估肺的健康状态、呼吸机的适宜设置等。其次，PV曲线还可以应用于血管研究，例如测量心脏顺应性、评估动脉硬化病变等。
3、PEEP，即呼气末正压，是一种通过机械呼吸机在呼气末期维持气道压力高于大气压的技术。这种正压可以防止肺泡萎缩，增加功能残气量，从而改善肺顺应性和肺泡通气。 PEEP通常设置在3至10cmH2O之间，对于治疗呼吸窘迫综合征（ARDS）、非心源性肺水肿和肺出血等疾病至关重要。
4、对。顺应性越大，意味着呼吸机对肺部的支持效果更好，肺泡能够更好地充分膨胀，提高患者的通气效果和氧合水平，所以呼吸机系统顺应性越大越好这句话对。
5、在确定潮气量时，需要考虑多个因素，包括胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能以及避免气压伤的风险。为了防止气压伤，气道平台压力不应超过35～40厘米水柱。
6、peep也叫呼气末正压，可增加功能残气量，使肺泡在呼气末不易陷闭，提高肺泡－动脉血氧分压差，促进肺间质及肺泡水肿的消退，从而改善肺的顺应性和肺泡通气。PEEP一般为3～10cmH2O。
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