呼吸机吸呼比怎么调

简述信息一览：

• 1、呼吸机参数设置,常用的一些设置有哪些?
• 2、呼吸机参数的设置与调节
• 3、呼吸机报警参数设置

呼吸机参数设置,常用的一些设置有哪些?

气流模式的选择主要适用于容量控制通气模式，常见的模式有减速气流、加速气流、方波气流和正弦波气流。在容量控制通气中，通常选择方波气流，以保证气道压力迅速达到设定水平。呼吸机吸入氧浓度的设定 吸入氧浓度的设定依据动脉氧分压的目标水平、呼气末正压水平、平均气道压力和患者血流动力学状态。

气道高压报警：可能由气道不通畅、插管过深、气管套管滑入皮下、人机对抗、咳嗽、肺顺应性低等原因引起。处理包括听诊、吸痰、检查气管套管位置、检查管道通畅度、调整呼吸机同步性等。 气道低压报警：可能由管道漏气、插管滑出、参数设置不当等原因引起。

呼吸机机械通气频率的设置 对于成人，机械通气频率可设置到8～20次/分。对于急慢性限制性通气功能障碍患者，应设定较高的机械通气频率（20次/分或更高）。机械通气15～30分钟后，应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值，进一部调整机械通气频率。

吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。1吸气流量（IF）：吸气流量是指呼吸机在吸气相输送的气体流量。一般设置在30-60L/min。

呼吸机参数的设置和调节 呼吸频率：8-18次/分，一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。潮气量：8-15ml/kg体重，根据临床及血气分析结果适当调整。

呼气末正压（PEEP）的设定：PEEP有助于复张肺泡、增加平均气道压、改善氧合、减轻肺水肿，但会影响回心血量和左室后负荷。PEEP常用于I型呼吸衰竭，如ARDS。PEEP设置在参照目标PaO2和氧输送的基础上，与FiO2和VT联合考虑。通常将PEEP设定在5～20cmH2O，根据血气分析和血氧饱和度适当调整。

呼吸机参数的设置与调节

触发灵敏度：通常设置为0.098-0.294kPa（1-3cmH2O），根据患者自主呼吸力量调整。 吸气暂停时间：通常为0-0.6s，不超过1s。 PEEP调节：当FiO260%， PaO200kPa（60cmH2O）时应加PEEP，常用PEEP值为0.29-18kPa（3-12 cmH2O）。

成年人在机械通气时的频率通常设置在8～20次/分。对于限制性通气功能障碍的患者，应使用较高的机械通气频率（20次/分或更高）。通气15～30分钟后，应根据动脉血氧分压、二氧化碳分压和pH值进一步调整频率。呼吸机吸气流率的设定 吸气流率的设定在容量控制/辅助通气中尤为重要。

调节湿化器：加温湿化器可提供最佳的湿化效果，出口处气体温度通常设置在30～35℃，湿度为98～99%。湿化液应使用蒸馏水。高温报警设置不超过37℃，低温报警设置不低于30℃。（10）启动呼吸机，连接呼吸囊（人工肺），检查是否漏气，观察呼吸囊的胀缩情况，确保呼吸机正常运转。

潮气量（VT）：潮气量是指每次呼吸时向患者肺部输送的气体量。通常设置在6-8ml/kg，根据患者的体重和病情进行调整。吸气时间（TI）：吸气时间是指呼吸机在吸气相停留的时间。一般设置在0.8-2秒。呼吸频率（RR）：呼吸频率是指每分钟呼吸的次数。成人一般设置在12-20次/分钟。

呼吸机报警参数设置

1、低潮气量报警：可能由潮气量设置过低、报警设置过高、患者吸气力量不足等原因引起。处理包括检查管路、调整报警范围、使用模拟肺检查呼吸机送气情况等。 低分钟通气量报警：可能由潮气量设置过低、通气频率设置过低等原因引起。处理包括排除管道漏气、增加辅助通气参数、调整报警范围等。

2、原因：管道漏气、插管滑出、呼吸机参数设置不当 处理：检查漏气情况；增加峰值流速或改压力控制模式；如自主呼吸好，改PSV模式；增加潮气量；适当调整报警设置。

3、气道低压Low airway pressure原因：管道漏气、插管滑出、呼吸机参数设置不当处理：检查漏气情况；增加峰值流速或改压力控制模式；如自主呼吸好，改PSV模式；增加潮气量；适当调整报警设置。

4、呼吸机高压报警设置在气道峰值压之上10CmH2O。根据查询相关***息显示：呼吸机气道高压报警限应设置在气道峰值压之上10CmH2O，如气道压力高于该水平则呼吸机将报警，同时中止吸气，常见原因有气流阻力增加等。

5、在保证临床安全的情况下，对于成人来讲，高峰压报警推荐设置到50~60cmH2O（5~6KPa），如果设置太低容易误报警。

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