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呼碱处理方法呼吸机

文章阐述了关于呼碱时如何调整呼吸机，以及呼碱处理方法呼吸机的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

1、【答案】：C行呼吸肌支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO排出过多，引起血CO分压过低，低碳酸血症，血中HCO／HCO大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

2、．呼吸功能的维护若创伤后呼吸功能受到阻塞或困难：①首先清除呼吸道阻塞物，保障呼吸道畅通，维护肺的换气功能o⑦昏迷伤员应置人导管或气管切开，无白王呼吸者使用人工呼吸机。

（图片来源网络，侵删）

3、肋间肌、膈肌瘫痪者可出现呼吸肌麻痹（20%～30%），表现为胸闷、气短、语音低沉（似猫叫声）、咳嗽无力、不能平卧、胸式或腹式呼吸运动度减低（一般肋间肌麻痹早于膈肌）及呼吸音减弱，严重者可因缺氧或呼吸道并发症而导致昏迷、死亡。

4、患者王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安，出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

与流量触发相对应的是，呼吸机还有一种触发方式称为压力触发。压力触发灵敏度是根据呼吸道的压力变化启动机械或自发通气过程。流量触发比压力触发更为灵敏，与病人的同步性更好。

（图片来源网络，侵删）

换气障碍引起的呼吸衰竭，因缺氧可出现代偿性通气过度，使CO2排出过多，所以在发生代谢性酸中毒的同时可并发呼吸性碱中毒。

然而，过度的休息可能导致呼吸肌出现失用性萎缩，甚至形成呼吸机依赖。在临床实践中，难以精确判断何时呼吸肌完全休息且需要增加负荷。一般原则是经过24至48小时的控制通气或高强度的压力支持通气，让呼吸肌充分休息后，应逐渐减少通气支持，逐步增加病人的呼吸负荷，为撤机做准备。

单肺通气引起人机对抗，可予适当退管，恢复双肺通气。同时应加强对导管的固定，使其保持适当位置和深度，防止导管下滑进入一侧支气管。

急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气策略急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的常见原因之一，也是ICU重症患者，特别是SARS、重症禽流感和重症甲型H1N1死亡的重要原因。

刚开始使用呼吸机时，更要多观察患儿循环情况，以调出适宜的通气压力和通气量。新生儿呼吸机的作用治疗通气不足（1）适应症：适用于严重通气不足情况的患儿：若新生儿由于肺部感染、气道梗阻、中枢感染、严重脑水肿或呼吸机麻痹引起通气不足的。（2）建议：以上病症均可以通过呼吸机进行治疗。

长期过度使用呼吸机有以下危害：肺功能下降，在使用呼吸机的过程中会减轻肺部呼吸的扩张能力，长时间过度使用会造成呼吸肌的麻痹、乏力以及肺泡容量下降，造成肺部功能性下降的情况出现。

【答案】：C 行呼吸机辅助呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2排出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症。

呼吸机MV过高可能会导致呼吸性碱中毒。 MV是分钟通气量的缩写，代表一分钟内病人吸入或呼出的气体量。分钟通气量过高表明病人处于过度通气状态，导致二氧化碳排出过多。二氧化碳是一种酸性物质，其排出过多会导致二氧化碳分压下降，引起碱中毒。

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